院內獲得性肺炎是一類非常難治的肺炎,患者入院時並無肺炎也不處於潛伏期,入院48小時後突然發病。院內獲得性肺炎多見於老年人群體,與長時間氣管插管、大量使用抗生素藥物等有關。引發院內獲得性肺炎的病原體非常多,細菌是最常見的,有1/3的患者存在混合感染,因此該病的治療難度非常大。那麼老年人院內獲得性肺炎有哪些特點呢?
1.症狀不典型。老年人院內獲得性肺炎臨床表現非常複雜,症狀並不典型。由於很多患者存在基礎疾病,基礎疾病的症狀與肺炎相互掩蓋和重疊,容易導致誤診漏診。在疾病初期,患者會出現全身乏力、食慾減退等症狀,一般沒有發熱症狀。隨著病情不斷加重,患者會出現陣發性咳嗽、胸痛、呼吸困難等症狀,伴有高熱、頭痛等全身症狀。
2.分散髮病。老年人院內獲得性肺炎發病隱襲,呈分散髮病,偶爾會出現爆發性流行。
3.多近於體弱多病者。院內獲得性肺炎主要發生在體弱多病、免疫力低下者。長期服用激素類藥物、免疫抑制劑等會增加該病的發病風險。氣管插管、機械通氣、長時間昏迷等都是該病的常見誘發因素。
4.病情進展迅速。老年人院內獲得性肺炎病情進展迅速,很容易進展為重症肺炎,引發敗血症和中毒性休克,最終導致死亡。
以上介紹了老年人院內獲得性肺炎的幾個特點。院內獲得性肺炎是非常難治的疾病,很容易進展為重症病例。該病主要為耐藥菌株感染且為多重感染,治療難度非常大,很難用常規的抗感染藥物進行治療。要預防該病,盡可能不要用氣管插管,盡量選擇無創方式進行通氣。