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齶咽閉合不全怎麼判斷

發佈時間:2022-11-04 17:41:36
劉君主任醫師 上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院

該病的主要症狀是發音障礙,其表現為發音、吐字不清、發元音時不響亮、發輔音時無力、說話時帶有濃重的鼻音;其他症狀有吞咽障礙、耳部悶堵感、聽力下降等。嚴重影響患者身心健康和生活質量。那麼應該怎樣判斷該病呢?

齶咽閉合不全的確診方法

1.耳聽評價:是最常用、最簡單、最重要的確診方法。目的是通過患者發音、語音試聽等方式,判斷語音是否清晰、有無語音異常。

2.口腔檢查:是協助診斷齶咽閉合不全必不可少的部分。讓患者張口併發音,檢查軟齶長度、發音時的活動度及對稱度,目的是評估是否存在瘻孔、瘻孔的大小和位置、扁桃體大小等。

3.鼻咽纖維鏡檢查:直接觀察發音時的齶咽運動狀態,目的是明確齶咽閉合不全的部位,有利於手術方法的選擇和治療方案的確定,是反饋治療的重要手段。患者取坐位,頭部相對固定後仰,醫生將鼻咽纖維鏡,從下鼻道插入鼻咽腔進行檢查,截取靜止位和發「1」音時齶咽閉合的圖像。但學齡前兒童(6歲之前)不宜接受此項檢查。

4.齶咽側位片:是簡單、應用廣泛的方法,目的是觀察軟齶長度及厚度、咽腔深度、軟齶向上及向後運動時抬高程度、齶咽閉合的程度等。患者站立位,上下唇自然閉合,保持舌、口周肌肉放鬆,平靜均勻呼吸,分別拍攝患者靜止、發「1」音時的齶咽側位片。

本病若不接受正規治療,患者將會一直發音、吐字不清、並伴有吞咽障礙、合併耳部悶堵感、聽力下降等不適,主要導致人與人之間的交流障礙,嚴重影響患者身心健康和生活質量。因此,患者應及時就醫,積極配合醫生做上述相關檢查來進行確診,早發現早治療,經過正規治療後,可恢復正常的齶咽閉合,獲得正常或接近正常的語音、咀嚼吞咽功能。

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