造成吞咽困難的原因有多種,包括口咽部和食管疾病、神經肌肉疾病、全身性疾病,吞咽困難是指食物從口腔進入胃部發生困難,病因眾多,不同疾病還伴隨有其他不同的臨床表現。
1.口咽部和食管疾病:急性會厭炎、急性化膿性扁桃體炎、急性咽峽炎等可出現吞咽困難,但同時伴有發熱、咽痛等症狀; 食管疾病中,最重要的是要食管腫瘤,在進食過程中常有阻擋感;賁門失弛緩症引起的吞咽困難,常伴有胸骨後疼痛,並有燒灼感。
2.神經肌肉疾病:如延髓麻痹、重症肌無力、肉毒鹼中毒、皮肌炎、多發性肌炎等,多伴有其他臨床表現。
3.全身性疾病:狂犬病、破傷風、缺鐵性貧血、乾燥綜合徵等。狂犬病有狗咬傷史,破傷風有外傷史,兩者都怕光、怕聲,狂犬病還怕水。缺鐵性貧血,血常規提示小細胞低色素性貧血。乾燥綜合徵除吞咽困難外,還有皮膚乾燥、牙齒稀疏、淚液和唾液少等表現,不難診斷。
如果出現口咽部吞咽困難異常,需要立即醫治,緩解病症,減輕不適。