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蛛網膜出血有甚麼危害

發佈時間:2020-06-29 16:37:27
王卓主任醫師 錦州市中心醫院

蛛網膜出血(SAH)是指大腦底部或者表面病變之後血管發生破裂,導致血液直接流入蛛網膜而引發的臨床綜合徵。在臨床上,蛛網膜出血還可被劃分為外傷性(繼發性)和非外傷性(自發性)兩大類。其中,非外傷性蛛網膜出血屬於常見且致命的疾病之一。常見病因有腦動脈畸形、動脈瘤、血液病等。該類疾病在年輕人中多發,且多在情緒激動或者疲勞的情況下急性發作。

臨床發現,蛛網膜出血該類疾病的常見症狀如下:

1.頭痛嘔吐:患者突然出現劇烈頭痛、嘔吐、面色蒼白、出汗等症狀。

2.意識障礙和精神症狀:臨床中,大部分患者均未出現意識障礙,但是可能會出現躁動。那些危重病人可能會存在不同程度上的昏迷以及意識不清,少數病人則會出現癲癇等症狀。

3.腦膜刺激徵:該症狀在中青年患者人群中多見,且往往還伴有頸背部疼痛。在老年患者、早期出血患者以及深度昏迷患者則可能並沒有腦膜刺激徵,這點需要特別注意。

4.其他:如低燒、背痛、腿痛等。還有偏癱、視力障礙、第三、第五、第六、第七顱神經麻痹、板層視網膜出血和視盤水腫。此外,上消化道出血和呼吸道感染也會發生。

作為一種致命疾病,蛛網膜出血常見危害如下:

1.再出血

這屬於一種嚴重的急性併發症,死亡率大約佔50%。在出血之後的24小時內再出血的風險最高。

2.腦血管痙攣

這是導致患者死亡和殘疾的重要原因。在患有SAH的患者中大約有20~30%的患者出現過發生腦血管痙攣。腦血管痙攣可誘發遲發性缺血性損傷和繼發性腦梗死。

3.腦積水

這屬於一種異常的阻塞性腦積水,是因為血液進入心室系統之後形成血凝塊,阻礙腦脊液的循環所致。該類疾病相對多發,大約有15~20%的SAH患者會發生過急性梗阻性腦積水。急性腦積水多出現在發病後一周內。輕則導致嗜睡、記憶損害等,重則導致頭痛、嘔吐、意識障礙等。

蛛網膜出血這類疾病不僅病情嚴重,且多為急性,對於人類的健康造成極大的影響。為了預防蛛網膜出血這類疾病,日常中我們要堅持健康的飲食,保持良好的心態,堅持戒煙戒酒。一旦出現上述症狀,一定要及時就醫。

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