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呼吸機相關性肺炎的預防措施有哪些

發佈時間:2022-11-07 18:15:26
王學林副主任醫師 河南省人民醫院

呼吸機相關性肺炎一般多發於長期使用呼吸機患者,主要原因是呼吸機通氣後可能導致有痰不易咳出,堆積在肺部支氣管內,從而引發的肺部感染疾病,發病時間大多是機械通氣48小時後或是呼吸機停用後的48小時內。這種疾病主要以治療原發疾病為主,目前尚無特效治療方法,所以做好預防措施變得尤為重要。下面就看一下呼吸機相關性肺炎的預防措施有哪些。

1.積極治療原發疾病:一般使用呼吸機的都是重症患者,所以要想預防呼吸機相關性肺炎,必須要減少使用呼吸機的時間,那麼從根本上就需要積極地治療原發疾病,使患者盡早擺脫呼吸機,減少感染的機會。

2.保持呼吸道通暢:在呼吸機通氣前需要先清理患者口咽部的分泌物,通氣後注意加強氣道管理,及時引流痰液,保持呼吸道順暢,以防感染。同時也要注意觀測氣管內氣囊氣壓,必要時可用生理鹽水或氨溴索霧化,加強呼吸道的濕化,以免造成呼吸道損傷。

3.定期更換呼吸機:呼吸機連續使用48小時後需要給與更換,以免增加細菌感染的幾率。同時要注意及時清理管道內的冷凝水,冷凝水的細菌濃度高,在清理時要避免其回流到患者氣道。在使用霧化器時要保持溫度不低於45℃,並且用後必須要消毒。

4.要做好患者的身體護理:每天要對患者的口腔進行清潔護理,定時對患者進行翻身並拍打後背排痰,如果痰液較多需要使用吸痰器。平時可以將床頭抬高30度,讓患者採取半臥位,從而減少胃部食物的滯留,預防胃部食物反流引起窒息。

以上就是呼吸機相關性肺炎的主要預防措施。除了上面介紹的這些,還需要保持病房的空氣流通,必要時應當讓患者入住重症重症監護室,給患者提供一個低菌環境,減少感染的機會。同時護理時要執行無菌操作,做好手部衛生,以免造成交叉感染。患者在治療期間要注意營養均衡,提高身體免疫力,才能更好地低於病菌,減少感染。

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