膿氣胸其實是一個人患有膿胸和氣胸,想要診斷疾病,就需要瞭解和認識膿胸的診斷標準和氣胸的診斷標準。臨床上疾病的診斷是建立在檢查基礎上的,檢查是疾病診斷的重要方法和方式。為此以下簡述膿氣胸是如何進行診斷的,都需要看患者甚麼樣的症狀,做甚麼樣的檢查。
病史:患者有肺部感染病史、胸部外傷病史、外科手術病史、胸部臨近器官感染病史、血源性感染病史。
問診:患者全身不適出現全身症狀,食慾下降,發熱以及胸痛,呼吸急促,患者咳嗽咳痰。重症病人觀察顏面四肢末梢出現紫紺。
體徵:觀察患者急性面容,胸部疼痛,患者呼吸音減弱或者是消失,肋間隙飽滿。叩診音出現肺部濁音,縱膈移位。患者出冷汗、脈搏細數、血壓下降。
血液檢查:血常規檢查可以發現白細胞和中性粒細胞計數不同程度增多。
其他檢查:X線檢查可以發現胸腔積液現狀。合併氣胸的時候可見氣液平面。如果膿胸比較嚴重可以觀察到肺部萎陷。X線檢查對於膿氣胸有一定的診斷意義。胸腔穿刺檢查可以發現以中性粒細胞升高為主的病菌。並且穿刺檢查可以進行塗片和細菌培養進行確診。
血氣分析和肺功能檢查:多數膿氣胸患者血氣分析不正常,一般患者都會有氧分壓降低,二氧化碳不同程度升高。肺功能對膿氣胸檢查發生以及容器量大小幫助不大,為此臨床上不推薦。
發現疾病之後應該及時進行診斷和治療,並且給予一定的支持治療,給予患者高熱量、高維生素、高蛋白的飲食。與此同時必須靜脈給予一定的藥物治療,尤其是抗感染治療膿胸,預防疾病進一步惡化,否則也會給延長疾病的治療時間。