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先天性肌性斜頸有粗筋脖子歪怎麼辦

發佈時間:2020-05-27 14:19:18
李文剛主治醫師 濟南市兒童醫院

先天性肌性斜頸可能在出生後即存在,也可在出生後2~3個星期左右出現。患兒在起病初期主要表現為頭部運動略受限,觸診可發現局部有硬性的梭形腫物,在 2~4個星期左右慢慢增大,之後會逐漸退縮、消失。如果沒有及時治療,可能會形成斜頸畸形,也就是歪脖子。先天性肌性斜頸有粗筋脖子歪怎麼辦?

1.非手術療法

採用非手術法治療先天性畸形斜頸的有較高的治癒率,大多數患兒通過非手術方法治療一年左右可得到矯正。具體方法是,在專業醫生指導下幫患兒行頸部被動牽拉活動,如頭部先向健康的一側牽動,然後把其下頜轉向患病的一側。要注意的是,每個動作都應該緩慢進行,當患兒哭鬧反抗時暫停,每次可連續進行10分鐘,每天最好在不同的時間段總共做 3~4次。除此之外,哺乳時可以幫助患兒把患側固定在母親胸前,逗引患兒時可以站在患側一邊,這些方法同樣也能起到牽拉胸鎖乳突肌的效果。

2.手術治療

手術治療法適合沒有得到及時治療並且年齡在1歲以上的患兒和通過保守方法治療無效的患兒,由於這些患兒的局部肌肉組織已經纖維化,面部甚至已經出現畸形,只能通過手術治療才能得以矯正。一般認為,手術的最佳年齡是1~5歲,常用手術治療方法包括胸鎖乳突肌的鎖骨頭和胸骨頭切斷松解術、胸鎖乳突肌Z形延長術、關節鏡下松解術, 具體選用哪種手術方式應根據患兒的實際情況決定。

總的來說,嬰兒先天性肌性斜頸越早治療效果越好,難度也越小,而採用非手術方法治療的關鍵是平時堅持治療,通過手術法治療的關鍵是根據實際情況選擇最合適的手術方法。其次,平時要幫助患兒養成良好的習慣,如吃奶時或玩耍時都要注意調整臥位姿勢,不能長時間偏向某一測,以免症狀加重。

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