
15個月兒童反復貧血的常見原因包括營養性缺鐵性貧血、營養性巨幼細胞性貧血、慢性失血性貧血、遺傳性溶血性貧血、骨髓造血功能障礙性貧血等。
1.營養性缺鐵性貧血:15個月兒童處於快速生長髮育期,鐵需求量顯著增加;若輔食添加不足如未及時補充紅肉、動物肝臟等含鐵豐富食物或輔食中鐵吸收率低如過多食用植酸含量高的未發酵穀類;慢性腹瀉等消化系統疾病影響鐵吸收,上述因素易引發缺鐵性貧血,反復出現多因鐵劑補充不規範或輔食調整不及時導致。
2.營養性巨幼細胞性貧血:因維生素B12或葉酸攝入不足所致,若輔食缺乏肉類、蛋類含B12或新鮮蔬果含葉酸,或長期單一食用精制米面;慢性腹瀉影響營養素吸收,或先天性內因子缺乏導致B12無法吸收,引發紅細胞核發育障礙,反復發生多與未針對性補充營養素或未去除吸收障礙因素有關。
3.慢性失血性貧血:腸道寄生蟲感染如鈎蟲病吸附腸黏膜造成慢性失血;食物過敏如牛奶蛋白過敏引發腸道隱性失血;肛裂等肛周疾病導致長期少量失血,此類失血消耗鐵儲備,未及時糾正易致貧血反復。
4.遺傳性溶血性貧血:地中海貧血因珠蛋白肽鏈合成障礙導致紅細胞破壞;G6PD缺乏症接觸蠶豆、某些藥物後引發紅細胞破裂,此類貧血有家族遺傳史,反復多因誘因未避免或未針對性治療。
5.骨髓造血功能障礙性貧血:再生障礙性貧血因骨髓造血乾細胞數量減少或功能異常致全血細胞減少;先天性骨髓衰竭綜合徵等罕見疾病影響造血功能,除貧血外常伴隨出血、感染,反復多因造血功能未有效改善。
日常需關注兒童輔食均衡搭配,及時添加含鐵、維生素B12及葉酸豐富的食物;定期體檢監測血常規,發現貧血及時就醫明確病因並遵醫囑治療,避免自行補充營養素延誤病情;有家族遺傳史的兒童盡早進行基因篩查,早期干預;保持飲食衛生,預防腸道寄生蟲感染,減少慢性失血風險。