食管癌的轉移方式有淋巴轉移、血行轉移、直接浸潤、種植轉移等。
1. 淋巴轉移：是食管癌最主要的轉移途徑。癌細胞可通過淋巴管轉移至局部及遠處淋巴結。首先常轉移至食管旁淋巴結，之後可依次轉移至縱隔淋巴結、鎖骨上淋巴結等。隨著病情進展，可出現跳躍式轉移，增加治療難度與複雜性。
2. 血行轉移：多發生在食管癌晚期。癌細胞侵入血管後，隨血液循環到達身體其他部位，常見轉移部位有肝臟、肺臟、骨骼等。轉移至肝臟可導致肝功能損害；轉移至肺臟可引起肺部症狀；轉移至骨骼可造成骨痛、病理性骨折等。
3. 直接浸潤：食管癌腫瘤組織可直接向周圍組織和器官浸潤生長。侵犯食管周圍的氣管、支氣管，可導致氣管食管瘻；侵犯主動脈，可能引發致命性大出血；侵犯喉返神經，會出現聲音嘶啞等症狀。
4. 種植轉移：相對少見。當食管癌侵犯至漿膜層後，癌細胞可脫落種植於腹膜、大網膜等部位，形成轉移結節，引起相應症狀，如腹痛、腹水等。
食管癌轉移會嚴重影響治療效果與患者預後。日常生活中要保持健康的生活方式，定期體檢篩查。若確診食管癌，應積極配合醫生治療，嚴格遵醫囑進行後續復查與康復，以便及時發現轉移跡象並採取有效措施。
