胃癌腹腔有積液常見原因有腫瘤侵犯腹膜、低蛋白血症、淋巴回流受阻、門靜脈高壓、腹腔感染等。
1. 腫瘤侵犯腹膜：胃癌發展到一定階段，癌細胞可侵犯腹膜，導致腹膜通透性增加，血管內的液體成分滲出到腹腔，形成積液。這種情況較為常見，隨著腫瘤的進展，積液量往往會逐漸增多，影響患者的生活質量和預後。
2. 低蛋白血症：胃癌患者由於腫瘤消耗、食慾減退、消化吸收功能障礙等原因，容易出現低蛋白血症。血液中白蛋白水平降低，導致血漿膠體滲透壓下降，血管內的液體就會漏出到組織間隙和腹腔，從而產生腹腔積液。
3. 淋巴回流受阻：胃癌可能會侵犯周圍的淋巴管，導致淋巴回流不暢。淋巴液無法正常回流，積聚在腹腔內，進而形成積液。這也是導致腹腔積液的一個重要因素。
4. 門靜脈高壓：當胃癌轉移至肝臟，影響肝臟正常結構和功能時，可導致門靜脈壓力升高。門靜脈高壓會使門靜脈系統的毛細血管流體靜壓增高，液體從血管內漏出到腹腔，引發腹腔積液。
5. 腹腔感染：胃癌患者身體抵抗力下降，容易發生腹腔感染。炎症刺激可使腹腔內血管通透性增加，液體滲出，形成積液。相對前面幾種原因，腹腔感染導致的腹腔積液在胃癌患者中出現比例相對較低。
胃癌患者出現腹腔積液後，日常要注意休息，避免過度勞累，保證充足睡眠以利於身體恢復。飲食上，遵循少食多餐原則，選擇易消化、富含營養的食物，適當增加優質蛋白攝入，如瘦肉、魚類、蛋類等，同時限制鈉鹽攝入。要嚴格按照醫生的囑咐定期復查，及時瞭解病情變化，以便調整治療方案。
