
膽囊結石做微創手術是指通過腹腔鏡膽囊切除術、腹腔鏡保膽取石術、經皮經肝膽囊穿刺引流術、內鏡逆行胰膽管造影術相關取石、經自然腔道內鏡手術等方式治療膽囊結石。
1. 腹腔鏡膽囊切除術:是目前治療膽囊結石最常用的微創手術方法。通過在腹部建立幾個小的穿刺孔,插入腹腔鏡及相應的手術器械,在電視監視下將膽囊完整切除。該方法創傷小、恢復快、住院時間短,能有效解決膽囊結石引發的膽囊炎等問題,多數患者術後幾天即可出院正常生活。
2. 腹腔鏡保膽取石術:此手術旨在保留膽囊的前提下取出結石。在腹腔鏡輔助下,切開膽囊壁,將結石取出,再縫合膽囊。適合膽囊功能良好、結石數量少且大小合適的患者,可保留膽囊的生理功能,但存在一定的結石復發風險。
3. 經皮經肝膽囊穿刺引流術:主要用於病情較為嚴重,如急性膽囊炎合併膽囊積液、積膿,患者身體狀況差無法耐受手術切除膽囊時。通過經皮經肝的途徑,將引流管置入膽囊,引出膽汁,減輕膽囊內壓力,緩解炎症,待病情穩定後再進一步處理膽囊結石。
4. 內鏡逆行胰膽管造影術相關取石:通過口腔插入內鏡,經十二指腸乳頭進入膽管,進行造影明確結石位置後,使用特殊器械將結石取出。常用於膽囊結石合併膽管結石的情況,可避免開腹手術,但操作難度較大,對醫生技術要求高。
5. 經自然腔道內鏡手術:是一種新興的微創手術方式,通過人體自然腔道如口腔、陰道等進入腹腔進行膽囊手術。具有體表無瘢痕的優勢,但技術難度大,目前臨床應用相對較少。
膽囊結石微創手術後,患者需注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動。飲食上,初期以清淡易消化食物為主,逐漸增加營養攝入,避免油膩、辛辣食物。同時,要按照醫生要求定期復查,觀察恢復情況,若出現腹痛、發熱等異常症狀,應及時就醫。