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肝硬化腹水治療方法有甚麼

發佈時間:2025-10-16 00:18:20

肝硬化腹水的治療方法有一般治療、藥物治療、排放腹水加輸注白蛋白、自身腹水濃縮回輸、肝移植等。

1. 一般治療:肝硬化腹水患者需臥床休息,可增加肝、腎血流量,改善肝細胞營養,提高腎小球濾過率,利於腹水消退。同時要嚴格控制水、鈉攝入,減少體內水鈉瀦留,減輕腹水症狀。

2. 藥物治療:遵醫囑使用螺內酯片、呋塞米片、氫氯噻嗪片,這些藥物可通過不同機制促進水鈉排泄,減少腹水形成。螺內酯作用於遠曲小管和集合管,抑制鈉鉀交換;呋塞米作用於髓袢升支粗段,抑制氯化鈉重吸收;氫氯噻嗪作用於遠曲小管近端,抑制鈉氯共同轉運體。

3. 排放腹水加輸注白蛋白:通過腹腔穿刺放出適量腹水,可迅速減輕患者腹脹等症狀。同時輸注白蛋白,能提高血漿膠體滲透壓,減少腹水生成,補充因腹水丟失的蛋白質,維持體內蛋白質平衡。

4. 自身腹水濃縮回輸:將患者自身腹水抽出,經過濃縮處理後再回輸到體內。可清除腹水中的水分和小分子毒性物質,同時保留蛋白質等大分子物質,提高血漿膠體滲透壓,減少腹水生成,還能避免外源性蛋白輸入可能帶來的不良反應。

5. 肝移植:對於終末期肝硬化腹水患者,肝移植是一種有效的治療方法。通過植入健康肝臟,可從根本上改善肝臟功能,恢復肝臟正常代謝、合成等功能,使腹水等症狀得到緩解,提高患者生存率和生活質量。

肝硬化腹水患者日常要注意飲食清淡易消化,避免食用粗糙、堅硬食物,以防消化道出血。保證充足睡眠,避免勞累。定期復查肝功能、腹水情況等指標,以便及時調整治療方案。

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