齲齒發展到牙神經會出現疼痛、牙齦腫脹、牙齒變色、咬合不適、牙髓壞死等表現。
1. 疼痛：這是最為明顯的症狀，會出現自發性、陣發性疼痛，尤其在夜間疼痛加劇，溫度刺激也會引發或加重疼痛，初期遇冷、熱刺激疼痛，後期可能對溫度刺激反應遲鈍，但疼痛更為劇烈且持續。
2. 牙齦腫脹：牙神經受感染後，炎症可能擴散至根尖周圍組織，導致牙齦出現紅腫現象，嚴重時可能形成膿腫，伴有壓痛感。
3. 牙齒變色：牙神經受損後，牙髓組織中的血管破裂、血液滲出，血紅蛋白分解產物進入牙本質小管，使得牙齒顏色逐漸改變，通常變為灰暗色。
4. 咬合不適：炎症影響到根尖周組織，在咬合時會出現輕微疼痛或不適感，患者可能會不自覺地避免用患牙咀嚼。
5. 牙髓壞死：若齲齒到牙神經後未及時治療，牙髓組織會因嚴重感染而壞死，此時疼痛症狀可能有所緩解，但細菌產生的毒素會持續破壞根尖周組織。
當出現上述症狀時，應及時就醫進行治療。日常要注意保持口腔清潔，養成早晚刷牙、飯後漱口的好習慣，定期進行口腔檢查，以便早發現問題並及時處理，避免齲齒進一步發展到牙神經，損害口腔健康。
