腰痛連著屁股疼可能是腰椎間盤突出、腰肌勞損、梨狀肌綜合徵、腰椎管狹窄、骶髂關節炎等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有物理治療、藥物治療、手術治療等。
1. 腰椎間盤突出:因腰椎間盤退變、損傷等,髓核突出刺激或壓迫神經根,引發疼痛。治療上,可先臥床休息,進行熱敷、按摩、牽引等物理治療。遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊,以緩解疼痛、營養神經。若保守治療無效,嚴重影響生活,可考慮手術摘除突出的椎間盤。
2. 腰肌勞損:長期腰部過度負重、姿勢不良等致腰部肌肉慢性損傷。可通過按摩、針灸、理療放鬆肌肉。遵醫囑外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、口服氯唑沙宗片、活血止痛膠囊,減輕炎症、緩解肌肉痙攣、促進血液循環。日常要糾正不良姿勢,避免腰部過度勞累。
3. 梨狀肌綜合徵:梨狀肌因外傷、勞損等發生痙攣、充血、水腫,壓迫坐骨神經。可進行熱敷、超聲波等物理治療。遵醫囑服用塞來昔布膠囊、乙哌立松片、雲南白藥膏,消炎止痛、放鬆肌肉、活血化瘀。嚴重時可進行局部封閉治療或手術松解梨狀肌。
4. 腰椎管狹窄:腰椎管因骨質增生、椎間盤退變等導致空間變窄,壓迫神經。可先採用腰部制動、理療等保守治療。遵醫囑服用美洛昔康片、維生素B12片、仙靈骨葆膠囊,減輕疼痛、營養神經、改善骨質。保守治療無效時需手術擴大椎管。
5. 骶髂關節炎:多因年齡增長、創傷等引起骶髂關節軟骨磨損、退變。可通過熱療、按摩等緩解症狀。遵醫囑服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片、尪痹片,保護關節軟骨、減輕疼痛、改善關節功能。嚴重的骶髂關節炎可能需手術治療。
日常要注意保持良好的姿勢,避免腰部和臀部過度勞累與受寒,適度進行腰部和臀部肌肉鍛鍊,增強肌肉力量,維持關節穩定性,定期復查,根據恢復情況調整治療方案。