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胃食管反流病的臨床表現

發佈時間:2025-07-31 11:07:59
汪余勤主任醫師 上海交通大學醫學院附屬新華醫院

胃食管反流病的臨床表現有食管症狀如燒心、反流,食管外症狀如咳嗽、哮喘,以及併發症如食管狹窄等。

1. 燒心:是指胸骨後或劍突下燒灼感,常由胸骨下段向上延伸。多在餐後1小時出現,臥位、彎腰或腹壓增高時可加重,部分患者夜間睡眠中也會發作,嚴重影響睡眠質量。

2. 反流:是指胃內容物在無惡心和不用力的情況下湧入咽部或口腔的感覺,含酸味或僅為酸水時稱反酸。反流症狀多在餐後、軀體前屈或夜間臥床睡覺時出現。

3. 咳嗽:因反流物刺激食管,通過迷走神經反射引起咳嗽,多為刺激性乾咳,有時可伴有少量白色黏痰,常在夜間或平臥時加重。

4. 哮喘:反流物刺激食管黏膜感受器,通過迷走神經反射,引起支氣管痙攣,導致哮喘發作。哮喘多在夜間發作,可伴有呼吸困難、喘息等症狀。

5. 食管狹窄:長期反復的胃食管反流,可導致食管黏膜糜爛、潰瘍,愈合後形成瘢痕,造成食管狹窄。患者會出現漸進性吞咽困難,先是對固體食物,後對液體食物也有吞咽障礙。

日常生活中,要注意調整生活方式,如抬高床頭、避免進食過飽、睡前3小時不進食、避免食用辛辣等刺激性食物、戒煙戒酒等。若出現相關症狀,應及時就醫,按醫囑進行規範治療,定期復查,以控制病情,減少併發症的發生。

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