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胃食管反流的臨床表現有哪些

發佈時間:2025-07-31 11:07:53
汪余勤主任醫師 上海交通大學醫學院附屬新華醫院

胃食管反流的臨床表現有反流、燒心、胸痛、吞咽困難、咳嗽等。

1. 反流:指胃內容物在無惡心和不用力的情況下湧入咽部或口腔的感覺,含酸味或僅為酸水時稱反酸,多在餐後、軀體前屈或夜間臥床睡覺時出現,嚴重影響患者生活質量。

2. 燒心:是指胸骨後或劍突下燒灼感,常由胸骨下段向上延伸,多在餐後1小時出現,臥位、彎腰或腹壓增高時可加重。

3. 胸痛:由反流物刺激食管引起,疼痛部位主要在胸骨後,嚴重時可為劇烈刺痛,可放射至心前區、後背、肩部、頸部、耳後,有時酷似心絞痛。

4. 吞咽困難:部分患者有吞咽困難症狀,可能是由於食管痙攣或功能紊亂所致,呈間歇性發作,進食固體或液體食物均可出現。少數患者吞咽困難是由食管狹窄引起,此時吞咽困難可呈持續性進行性加重。

5. 咳嗽:反流物刺激食管可引起食管-支氣管反射,導致氣道痙攣,引發咳嗽,多為刺激性乾咳,常在夜間或平臥時加重。

日常要注意調整生活方式,如抬高床頭、避免進食過飽、睡前3小時內不進食、避免食用辛辣油膩等刺激性食物、戒煙戒酒等。若出現相關症狀,應及時就醫,在醫生指導下規範治療,嚴格遵醫囑用藥,定期復查。

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