周圍性面癱與中樞性面癱在發病原因、臨床表現、病變部位、治療方法上存在不同。
1. 發病原因:周圍性面癱多由面神經炎、耳部疾病、外傷等導致面神經受損引起;中樞性面癱常因腦血管病、腦部腫瘤、腦外傷等腦部病變累及面神經核以上的皮質腦幹束所致。
2. 臨床表現:周圍性面癱表現為患側面部表情肌完全癱瘓,如額紋消失、不能皺眉、眼瞼不能閉合或閉合不全、鼻唇溝變淺、口角下垂等;中樞性面癱主要是對側下部面肌癱瘓,即鼻唇溝變淺、口角下垂,而上部面肌額肌、眼輪匝肌等功能基本正常,能皺眉、閉眼。
3. 病變部位:周圍性面癱病變部位在面神經核及面神經;中樞性面癱病變部位在面神經核以上至大腦皮層中樞之間。
4. 治療方法:周圍性面癱治療以改善局部血液循環、減輕面神經水腫、促進神經功能恢復為主,如使用糖皮質激素、神經營養藥物等,配合針灸、理療等;中樞性面癱主要針對原發病進行治療,如治療腦血管病等,同時可給予康復訓練促進面部功能恢復。
日常需注意面部保暖,避免冷風直吹。飲食上,避免食用辛辣、刺激性食物。積極配合治療,按醫囑用藥,定期復查。若出現病情變化,及時就醫。