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腦血栓形成與腦栓塞有何區別

發佈時間:2025-07-30 00:08:01

腦血栓形成與腦栓塞在發病機制、病因、起病形式、臨床表現、影像學表現等方面存在區別。

1. 發病機制:腦血栓形成是由於腦動脈粥樣硬化等原因導致血管壁病變,管腔狹窄、閉塞,局部腦組織因血液供應中斷而發生缺血、缺氧性壞死。腦栓塞則是各種栓子隨血流進入顱內動脈,使血管腔急性閉塞,引起相應供血區腦組織缺血壞死及腦功能障礙 。

2. 病因:腦血栓形成主要病因是腦動脈粥樣硬化,還可由高血壓、高血脂、糖尿病等危險因素加速病情發展。腦栓塞栓子來源多樣,常見有心源性如房顫導致的心內血栓脫落、非心源性如脂肪栓、空氣栓等 。

3. 起病形式:腦血栓形成起病相對較緩慢,常在安靜或睡眠中發病,症狀多在數小時或數天內逐漸加重。腦栓塞起病急驟,症狀在數秒或數分鐘內達到高峰。

4. 臨床表現:腦血栓形成症狀取決於梗死灶的大小和部位,可出現偏癱、偏身感覺障礙、失語等局灶性神經功能缺損症狀。腦栓塞除有類似腦血栓形成的局灶性症狀外,還可能伴有原發病的表現,且因起病急,易出現意識障礙 。

5. 影像學表現:腦血栓形成在CT上早期多無明顯異常,24小時後可出現低密度梗死灶;MRI能更早發現病灶。腦栓塞在CT和MRI上表現與腦血栓形成相似,但因起病急,早期更易發現梗死灶,且可能有多發梗死灶。

日常生活中,應積極控制高血壓、高血脂、高血糖等危險因素,保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等。若有心臟疾病等易引發腦栓塞的基礎病,需嚴格遵醫囑治療,定期體檢,以便早發現問題並及時處理,降低腦血栓形成和腦栓塞的發病風險。

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