反流性食管炎出現的原因有食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多、食管清除能力降低、胃排空延遲、食管黏膜防禦作用減弱等。
1. 食管下括約肌功能障礙：食管下括約肌是食管與胃連接處的一組肌肉，正常情況下能防止胃內容物反流至食管。當各種因素導致其功能障礙，如長期吸煙、飲酒、進食高脂肪食物等，會使其壓力降低，鬆弛時間延長，從而讓胃內容物容易反流進入食管，引發炎症。
2. 胃酸分泌過多：當胃部產生過多胃酸時，即使食管下括約肌功能正常，過多的胃酸也可能反流至食管，對食管黏膜造成刺激和損傷，增加反流性食管炎發生的風險，常見於患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病的人群。
3. 食管清除能力降低：食管正常的蠕動可以將反流至食管的胃內容物快速送回胃內。若食管蠕動功能減弱或出現異常，如老年人食管蠕動減慢，就無法及時有效地清除反流物，導致反流物長時間刺激食管黏膜，引發炎症。
4. 胃排空延遲：胃排空時間延長，胃內壓力升高，會促使胃內容物更容易反流至食管。常見於胃動力不足、幽門梗阻等情況，使得食物在胃內停留時間過長，增加反流的可能性。
5. 食管黏膜防禦作用減弱：食管黏膜自身有一定的防禦機制來抵抗反流物的損傷。但當長期受到不良因素影響，如反復的微小損傷、營養不良等，會削弱食管黏膜的防禦功能，使其更容易受到反流物的侵害，進而引發反流性食管炎。
日常生活中，要注意保持健康的生活方式，如避免進食過飽、睡前3小時內不進食、抬高床頭等，減少反流的發生。若出現相關症狀，應及時就醫，嚴格遵醫囑進行檢查和治療，以控制病情發展。
