食管癌放療不良反應有放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制、皮膚反應、胃腸道反應等。
1. 放射性食管炎：放療過程中，食管黏膜受到照射，引發炎症。患者常出現吞咽疼痛、吞咽困難加重等症狀，多在放療開始2周左右出現，隨著放療劑量增加症狀可能加劇，嚴重時影響進食，需調整飲食或給予對症治療緩解。
2. 放射性肺炎：肺部組織受照射後出現炎症反應。輕者可無症狀，較重者會有咳嗽、氣短、發熱等表現，影響呼吸功能，嚴重程度與照射範圍、劑量等相關，治療上需根據情況使用糖皮質激素等藥物。
3. 骨髓抑制：放療可抑制骨髓造血功能，導致白細胞、血小板、紅細胞等減少。白細胞減少易引發感染，血小板減少可能導致出血傾向，紅細胞減少會引起貧血，需定期監測血常規，必要時給予升血細胞藥物治療。
4. 皮膚反應：放療區域皮膚會出現紅斑、色素沈著、乾性脫皮、濕性脫皮等。早期表現為紅斑，隨後可能出現色素沈著，嚴重時皮膚破損、滲液，要注意保持皮膚清潔、乾燥，避免刺激。
5. 胃腸道反應：放療可能影響胃腸道功能，出現惡心、嘔吐、食慾不振、腹瀉等症狀。影響患者營養攝入，不利於身體恢復，可通過調整飲食結構、給予止吐止瀉藥物等改善。
放療期間要密切關注身體狀況，保持良好生活習慣和營養均衡。飲食上選擇易消化、富含營養食物，注意休息，避免勞累。出現不適及時告知醫生，嚴格按照醫囑進行治療和護理，以減輕不良反應影響，提高放療效果和生活質量 。
