碘造影劑對腎臟的危害包括造影劑腎病、急性腎損傷、腎小管損傷、腎血流動力學改變、過敏反應等。
1. 造影劑腎病：使用碘造影劑後，部分患者腎臟排泄造影劑負擔加重，可引發造影劑腎病，導致腎功能在短時間內急劇下降，血肌酐水平升高，嚴重影響腎臟正常代謝和排泄功能。
2. 急性腎損傷：高劑量或不恰當使用碘造影劑，可能直接損害腎小管上皮細胞，引發急性腎損傷，使腎臟濾過功能受損，體內代謝廢物無法正常排出，出現少尿、無尿等症狀。
3. 腎小管損傷：碘造影劑可對腎小管造成直接毒性作用，破壞腎小管結構和功能，影響腎小管對電解質和水分的重吸收，導致水、電解質紊亂。
4. 腎血流動力學改變：注射碘造影劑後，會引起腎臟血管收縮，腎血流量減少，腎小球濾過率降低，影響腎臟正常灌注和濾過功能，長期可致腎臟慢性損傷。
5. 過敏反應：少數患者對碘造影劑過敏，過敏反應不僅累及皮膚、呼吸道等，也會影響腎臟，導致腎臟血管通透性增加，引發腎臟組織水腫，損害腎功能。
使用碘造影劑前後，需密切關注腎功能變化。檢查前應告知醫生自身病史、過敏史等，醫生會評估是否適合使用及選擇合適造影劑。檢查後要多喝水，促進造影劑排出。若出現不適症狀，應及時就醫，遵循醫生建議進行處理，以降低對腎臟的危害。
