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慢性房顫的治療原則是甚麼

發佈時間:2025-07-28 07:39:46

慢性房顫的治療原則包括控制心室率、預防血栓栓塞、恢復並維持竇性心律等。

1. 控制心室率:通過藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、洋地黃類等,使靜息時心室率控制在60-80次/分鐘,活動後心室率不超過110次/分鐘,以減輕房顫導致的心悸、氣促等不適症狀,提高患者生活質量,減少心臟功能的過度消耗。

2. 預防血栓栓塞:房顫患者易形成血栓,導致腦栓塞等嚴重併發症。常用抗凝藥物如華法林、新型口服抗凝藥等,根據患者的血栓風險評估如CHADS₂、CHA₂DS₂-VASc評分等決定是否進行抗凝治療及選擇合適的藥物,降低血栓形成風險。

3. 恢復並維持竇性心律:可採用藥物復律、電復律或導管消融等方法。藥物復律常用胺碘酮等藥物;電復律是通過一定能量的電流使心臟恢復竇性心律;導管消融是通過導管將射頻能量等送達心臟特定部位,破壞異常電活動病灶,恢復正常心律。維持竇性心律有助於改善心臟功能,減少房顫相關症狀。

慢性房顫患者在日常生活中要保持規律作息,避免過度勞累、情緒激動,戒煙限酒。飲食上注意營養均衡,控制鹽和脂肪攝入。定期就醫復查,嚴格按照醫生的囑咐按時服藥,不可自行增減藥量或停藥,以便及時調整治療方案,更好地控制病情。

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