腋下反應性增生淋巴結的原因有感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤轉移、藥物反應、其他罕見因素等。
1. 感染：細菌、病毒、真菌等病原體入侵人體後，可能引發局部或全身性感染，導致腋下淋巴結出現反應性增生。比如，上肢皮膚的細菌感染，可使引流區域的腋下淋巴結腫大；病毒感染如EB病毒感染引起的傳染性單核細胞增多症，也常伴有腋下淋巴結腫大。
2. 自身免疫性疾病：當身體免疫系統出現異常，攻擊自身組織和器官時，會引發自身免疫性疾病，累及腋下淋巴結。像系統性紅斑狼瘡，患者不僅會出現面部紅斑等症狀，還可能出現腋下淋巴結反應性增生。類風濕關節炎在病情活動期，也可能導致腋下淋巴結腫大。
3. 惡性腫瘤轉移：某些惡性腫瘤細胞可通過淋巴系統轉移至腋下淋巴結，促使其增生。例如乳腺癌，癌細胞容易轉移至腋下淋巴結，導致淋巴結腫大變硬；肺癌、胃腸道癌等也可能出現遠處轉移至腋下淋巴結的情況。
4. 藥物反應：部分藥物在使用過程中，可能引起機體的免疫反應，導致腋下淋巴結反應性增生。如抗癲癇藥、抗生素等，使用後可能出現這種不良反應，一般在停藥或調整藥物後，淋巴結情況可能改善。
5. 其他罕見因素：如結節病、 Castleman 病等罕見疾病，也可能導致腋下淋巴結出現反應性增生，不過這類情況相對少見，診斷往往需要結合多種檢查手段。
日常生活中，若發現腋下有腫大淋巴結，不要過度緊張，但也不能忽視。應注意觀察淋巴結的大小、形態、質地、有無壓痛等變化，同時留意是否伴有發熱、乏力、盜汗、體重減輕等全身症狀。若症狀持續不緩解或加重，需及時就醫，遵醫囑進行相關檢查，以明確病因並接受規範治療 。
