肺氣腫的診斷依據有症狀、體徵、影像學檢查、肺功能檢查、血氣分析等。
1. 症狀：出現逐漸加重的呼吸困難，早期在勞力時出現，之後逐漸加重，甚至在靜息時也感氣促，還伴有咳嗽、咳痰等慢性支氣管炎症狀，咳嗽一般為晨間咳嗽為主，睡眠時有陣咳或排痰，痰液多為白色黏液或漿液泡沫性，偶可帶血絲，清晨排痰較多。
2. 體徵：視診可見胸廓前後徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬，稱為桶狀胸，部分患者呼吸變淺，頻率增快；觸診雙側語音震顫減弱；叩診肺部過清音，心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降；聽診呼吸音減弱，呼氣延長，部分患者可聞及乾性囉音和或濕性囉音。
3. 影像學檢查：胸部X線表現為胸廓擴張，肋間隙增寬，肋骨平行，膈降低且變平，兩肺野透亮度增加。胸部CT能更準確地觀察肺部的細微結構，對肺氣腫的診斷和分型有重要價值。
4. 肺功能檢查：是診斷肺氣腫的金標準，吸入支氣管舒張劑後，第一秒用力呼氣容積FEV1/用力肺活量FVC＜70%，可確定存在持續氣流受限，再結合臨床症狀可診斷肺氣腫。
5. 血氣分析：可瞭解患者是否存在低氧血症、高碳酸血症等呼吸功能障礙情況，對於判斷病情嚴重程度及指導治療有重要意義。
日常生活中要注意避免接觸過敏原、刺激性物質等，注意保暖，預防感冒，適度進行呼吸鍛鍊如縮唇呼吸、腹式呼吸等，增強呼吸肌力量。同時，要嚴格按照醫生的治療方案進行治療，定期復查，以便及時調整治療策略。
