輸血常見的不良反應有發熱反應、過敏反應、溶血反應、循環負荷過重、細菌污染反應等。
1. 發熱反應:是最常見的輸血不良反應,多在輸血中或輸血後1 - 2小時內發生,患者可出現畏寒、寒戰、高熱,體溫可達38 - 41℃ ,伴有皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐等症狀。原因主要是致熱原污染、免疫反應等。
2. 過敏反應:症狀輕重不一,輕者出現皮膚瘙癢、蕁麻疹,中度者出現血管神經性水腫,嚴重者可發生過敏性休克。多由於患者對血漿蛋白過敏,或獻血者血液中含有致敏物質。
3. 溶血反應:是最嚴重的輸血併發症,典型症狀為輸入少量血型不合血後,立即出現沿輸血靜脈的紅腫及疼痛,寒戰、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、血壓下降等。主要原因是血型不合、血液保存不當等。
4. 循環負荷過重:又稱急性肺水腫,常見於老年、兒童及心功能不全者。表現為輸血過程中或輸血後突發心率加快、呼吸急促、發紺、咳大量血性泡沫痰等。主要是由於輸血速度過快、過量導致心臟負荷過重。
5. 細菌污染反應:較少見但後果嚴重,患者可出現煩躁不安、劇烈寒戰、高熱、呼吸困難、發紺、腹痛等症狀。原因是採血、儲存環節無菌操作不嚴格,導致細菌污染血液。
輸血過程中需密切觀察,一旦出現不良反應及時處理。輸血前應嚴格核對血型等信息,確保輸血安全。患者要積極配合醫護人員,如實告知自身病史等情況。若有不適及時向醫護人員反饋,以便能盡早發現問題並採取有效措施,保障輸血治療順利進行。