腹股溝疝的病因有腹壁強度降低、腹內壓力增高、先天性解剖異常、後天性腹壁薄弱或缺損、遺傳因素等。
1. 腹壁強度降低：某些組織穿過腹壁的部位，如精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝管、股動靜脈穿過股管、臍血管穿過臍環等，本身就存在潛在的腹壁薄弱區。手術切口愈合不良、外傷、感染、年老、久病、肥胖等，也會導致腹壁肌肉萎縮，使腹壁強度降低，增加腹股溝疝的發病幾率。
2. 腹內壓力增高：慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困難如前列腺增生症、膀胱結石、腹水、妊娠、舉重、嬰兒經常啼哭等，都可使腹內壓力反復升高，推動腹腔臟器經腹壁薄弱區或孔隙突出，從而引發腹股溝疝。
3. 先天性解剖異常：胚胎期，睪丸從腹膜後腰部下降，隨之下移的腹膜形成鞘突。若鞘突在嬰兒出生後未閉鎖或閉鎖不完全，就會成為先天性疝的疝囊，導致腹股溝疝的發生，尤其在男孩中較為常見。
4. 後天性腹壁薄弱或缺損：腹部手術切口愈合不佳、外傷、感染等因素，可破壞腹壁的完整性，形成後天性腹壁薄弱或缺損區域，腹腔臟器容易由此突出，引發腹股溝疝。
5. 遺傳因素：部分腹股溝疝患者存在家族遺傳傾向，可能與特定的基因缺陷或遺傳易感性有關，使得家族成員患腹股溝疝的風險相對較高。
日常生活中，應盡量避免能引起腹內壓增高的行為，如避免長時間劇烈咳嗽、保持大便通暢以防止便秘等。若有慢性疾病導致腹內壓持續升高，需積極治療。一旦發現腹股溝區有可復性腫塊等疑似腹股溝疝的症狀，應及時就醫，遵醫囑進行檢查和治療。
