糖尿病腎病的明顯症狀有蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能減退、貧血等。
1. 蛋白尿：早期糖尿病腎病患者可出現微量白蛋白尿，隨著病情進展，尿蛋白量逐漸增加，發展為大量蛋白尿，尿常規檢查可發現尿蛋白陽性，這是由於腎臟濾過功能受損，蛋白質從尿液中漏出。
2. 水腫：患者常出現眼瞼、下肢等部位的水腫，嚴重時可蔓延至全身。因為大量蛋白尿導致血漿蛋白降低，血漿膠體滲透壓下降，水分從血管內進入組織間隙引起的。
3. 高血壓：多數糖尿病腎病患者會伴有高血壓，血壓升高會進一步加重腎臟損害，形成惡性循環。高血壓的發生與腎臟水鈉瀦留、腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活等因素有關。
4. 腎功能減退：隨著病情發展，腎臟功能逐漸下降，血肌酐、尿素氮等指標升高，患者可出現惡心、嘔吐、食慾不振等症狀，這意味著腎臟排泄代謝廢物和調節水電解質平衡的能力減弱。
5. 貧血：晚期糖尿病腎病患者常出現貧血症狀，表現為面色蒼白、頭暈、乏力等。這是由於腎臟分泌促紅細胞生成素減少，以及尿毒症毒素抑制骨髓造血功能等原因導致的。
糖尿病腎病患者日常要嚴格控制血糖、血壓，遵循低糖、低鹽、優質低蛋白飲食原則，定期復查腎功能、尿常規等指標，積極配合醫生治療，延緩疾病進展，提高生活質量。
