偏癱留口水是面部肌肉鬆弛、吞咽功能障礙、唾液分泌調節異常、口腔感覺減退、認知及意識障礙等導致的。
1. 面部肌肉鬆弛：偏癱會使一側面部肌肉失去神經支配，導致肌肉鬆弛。正常情況下，面部肌肉的張力能協助維持口腔的閉合狀態，防止口水外流。而當面部肌肉鬆弛後，口腔閉合不嚴，口水就容易流出。
2. 吞咽功能障礙：吞咽功能依賴於神經和肌肉的協調配合。偏癱患者因腦部病變影響相關神經通路，導致吞咽肌群運動不協調，吞咽動作不能正常完成，口水不能及時被吞咽進入食管，從而在口腔內積聚並流出。
3. 唾液分泌調節異常：腦部病變可能幹擾唾液分泌的神經調節機制。正常時，唾液分泌量與吞咽等動作相匹配。偏癱患者唾液分泌可能相對增多，而吞咽功能又受限，多餘的口水無法及時處理，就出現流口水現象。
4. 口腔感覺減退：偏癱可引起口腔黏膜感覺減退，患者對口內唾液的感知能力下降，不能及時察覺口水的積聚，也就無法通過正常的吞咽動作來處理，進而導致口水流出。
5. 認知及意識障礙：部分偏癱患者伴有認知或意識方面的問題，如痴呆、昏迷等。認知障礙會使患者不能自主控制口腔肌肉和吞咽動作；昏迷患者則完全喪失自主吞咽和控制口水的能力，導致口水外流。
偏癱患者出現留口水現象，日常要注意保持口腔清潔，防止因口水殘留引發口腔感染。可定期用溫水和軟布擦拭口周，必要時使用吸痰裝置輔助清理口水。同時，應積極配合康復治療，改善吞咽功能和面部肌肉力量，以緩解流口水症狀。若情況嚴重或持續不改善，需及時就醫，遵醫囑進行針對性治療 。
