新生兒溶血的症狀有黃疸、貧血、肝脾腫大、膽紅素腦病、水腫等。
1. 黃疸:這是新生兒溶血最常見的症狀,多於出生後24小時內出現,並迅速加重。血清膽紅素以未結合膽紅素升高為主,若不及時處理,過高的膽紅素可能對神經系統造成損害。
2. 貧血:由於紅細胞被破壞,導致紅細胞數量減少,從而引發貧血。程度輕重不一,輕度貧血可能症狀不明顯,嚴重貧血時可出現面色蒼白、精神萎靡、呼吸急促等表現。
3. 肝脾腫大:為了代償紅細胞的破壞,肝臟和脾臟會出現腫大。一般脾臟腫大相對明顯,通過體格檢查可觸及。
4. 膽紅素腦病:是新生兒溶血嚴重的併發症,當血清膽紅素過高時,未結合膽紅素透過血腦屏障,引起腦組織的病理性損害。早期可表現為嗜睡、反應低下等,嚴重時可出現抽搐、角弓反張等,甚至危及生命,存活者也可能遺留神經系統後遺症。
5. 水腫:多見於病情嚴重的患兒,表現為全身水腫,皮膚蒼白,可伴有胸、腹腔積液等。
新生兒溶血情況複雜,家長需密切關注新生兒狀態,一旦發現異常症狀應及時就醫。醫生會根據具體病情採取相應治療措施,家長要積極配合,嚴格按照醫囑進行護理和後續治療,以保障新生兒健康成長。