鞘膜積液的原因有先天性因素、炎症、外傷、腫瘤、寄生蟲感染等。
1. 先天性因素：胎兒在發育過程中，鞘狀突未完全閉合，導致腹腔內液體與鞘膜囊相通，液體流入鞘膜囊形成鞘膜積液。如睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液等多由此引起，常見於新生兒及小兒。
2. 炎症：附睪炎、睪丸炎等生殖系統炎症，可使鞘膜分泌增加，吸收減少，從而形成鞘膜積液。全身性感染疾病累及生殖系統時，也可能引發類似情況。
3. 外傷：陰囊部位受到撞擊、手術創傷等，可導致局部血管破裂、組織損傷，滲出的血液和組織液積聚在鞘膜腔內，形成鞘膜積液。
4. 腫瘤：睪丸、附睪等部位的腫瘤，可影響鞘膜的正常代謝和循環，導致鞘膜積液。這種情況相對少見，但惡性腫瘤引發的鞘膜積液往往病情較為嚴重。
5. 寄生蟲感染：某些寄生蟲如絲蟲，可阻塞淋巴管，使淋巴液回流受阻，導致鞘膜腔內液體增多，形成鞘膜積液，不過在衛生條件改善後，此類情況已不多見。
出現鞘膜積液應及時就醫明確病因。日常要注意保護陰囊部位，避免外傷。若因疾病因素導致，需積極配合治療，嚴格遵醫囑用藥、復查，以便及時瞭解病情變化並調整治療方案。
