長期用噻嗪類利尿藥可能出現電解質紊亂、血糖升高、血尿酸升高、血脂異常、過敏反應等危害。
1. 電解質紊亂：噻嗪類利尿藥會促使腎臟排出過多的鉀、鈉、氯等離子，引發低鉀血症、低鈉血症、低氯血症等。低鉀血症可導致乏力、腹脹、心律失常等；低鈉血症會引起惡心、嘔吐、嗜睡等；低氯血症可能造成代謝性鹼中毒。
2. 血糖升高：該類藥物會影響胰島素的敏感性，抑制胰島素的分泌，使血糖升高，增加糖尿病的發病風險，對於原本就有糖尿病的患者，會加重血糖控制的難度。
3. 血尿酸升高：噻嗪類利尿藥可減少尿酸的排泄，導致血液中尿酸水平升高，長期如此易引發痛風，出現關節疼痛、紅腫等症狀。
4. 血脂異常：長期使用會使血液中的甘油三酯、膽固醇等脂質成分升高，高密度脂蛋白降低，增加動脈粥樣硬化等心血管疾病的發生幾率。
5. 過敏反應：少數人使用後可能出現皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏症狀，嚴重的過敏反應甚至會危及生命。
長期使用噻嗪類利尿藥存在多種潛在危害。在使用過程中，應密切關注身體狀況，定期進行相關檢查，如電解質、血糖、血尿酸、血脂等項目。一旦出現異常，需及時告知醫生，在醫生的指導下調整用藥劑量或更換藥物，切不可自行隨意增減藥量或停藥。
