腎衰竭的臨床表現有水電解質紊亂、代謝廢物瀦留、心血管系統症狀、消化系統症狀、血液系統症狀等。
1. 水電解質紊亂:腎衰竭時腎臟對水和電解質的調節功能受損,可出現水鈉瀦留,導致水腫,嚴重時可引發心力衰竭;還會出現高鉀血症,影響心臟功能,甚至導致心律失常、心臟驟停;也可能出現低鈣血症、高磷血症等,引起手足抽搐、骨痛等症狀。
2. 代謝廢物瀦留:體內的尿素氮、肌酐等代謝廢物無法正常排出,在體內蓄積,會引起全身各系統中毒症狀,如乏力、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢等。
3. 心血管系統症狀:因水鈉瀦留、腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活等,患者易出現高血壓,長期高血壓可導致心腦血管疾病風險增加,還可能引發心力衰竭、心包炎等。
4. 消化系統症狀:常見惡心、嘔吐、食慾不振、口腔有氨味等,這是由於體內毒素刺激胃腸道黏膜,導致胃腸功能紊亂。
5. 血液系統症狀:腎臟分泌促紅細胞生成素減少,會引起腎性貧血,患者表現為面色蒼白、頭暈、乏力等;還可能出現血小板功能異常,導致出血傾向,如皮膚瘀斑、鼻出血等。
腎衰竭患者日常要注意休息,避免勞累,嚴格控制水分和鹽分攝入,遵循低鹽、優質低蛋白飲食原則。定期復查腎功能、電解質等指標,按照醫生的囑咐規律服藥,積極控制基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,以延緩腎衰竭進展,提高生活質量。