老年肺氣腫的治療方式主要有藥物治療、氧療、呼吸康復訓練、營養支持、手術治療等。
1. 藥物治療：老年肺氣腫患者氣道存在慢性炎症與痙攣等問題，藥物治療可有效緩解症狀、控制病情發展。遵醫囑使用沙丁胺醇氣霧劑，能迅速舒張支氣管平滑肌，緩解喘息症狀；布地奈德福莫特羅粉吸入劑，兼具抗炎與舒張支氣管作用，可減輕氣道炎症，減少發作頻率；氨茶鹼緩釋片，能鬆弛支氣管平滑肌，增強呼吸肌力量，改善通氣功能，通過這些藥物綜合作用，改善患者呼吸狀況。
2. 氧療：老年肺氣腫患者肺部功能受損，氣體交換障礙，導致機體缺氧。長期家庭氧療可提高動脈血氧分壓，改善組織缺氧狀態，減輕心臟負擔，提高生活質量，延緩病情進展。一般採用鼻導管吸氧，氧流量控制在 1 - 2L/min，每天吸氧時間不少於 15 小時，可在睡眠、休息及活動時持續吸氧，保證機體氧供。
3. 呼吸康復訓練：老年肺氣腫患者呼吸肌力量減弱，呼吸模式異常。通過呼吸康復訓練，如縮唇呼吸，閉嘴經鼻吸氣，然後縮唇緩慢呼氣，可增加呼氣阻力，防止小氣道過早塌陷，利於肺內氣體排出；腹式呼吸，吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部下陷，可增強膈肌活動，提高肺通氣量；還有呼吸操等訓練，能改善呼吸功能，增強呼吸肌力量，提高患者運動耐力。
4. 營養支持：老年肺氣腫患者因呼吸功能消耗能量較多，且可能存在食慾減退等情況，易出現營養不良。營養不良會削弱機體免疫力，影響呼吸肌功能。保證充足熱量、蛋白質及維生素攝入，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬果等，必要時可使用營養補充劑，能增強機體抵抗力，維持呼吸肌正常功能，有助於病情恢復。
5. 手術治療：對於部分病情嚴重、藥物等保守治療效果不佳的老年肺氣腫患者，可考慮手術治療。如肺減容術，通過切除部分過度膨脹的肺組織，減少肺容積，降低肺過度充氣程度，改善肺彈性回縮力，增加呼吸肌力量，提高通氣功能；肺移植術則是為終末期肺氣腫患者提供新的肺組織，從根本上改善呼吸功能，但手術風險高，需嚴格評估適應證與禁忌證 。
老年肺氣腫患者在日常生活中要注意保暖，避免著涼引發呼吸道感染，加重病情。適度進行活動，以不感到疲勞為宜，增強身體抵抗力。保持室內空氣清新，定期開窗通風。嚴格按照醫囑用藥、吸氧及進行康復訓練，定期復查，以便醫生及時調整治療方案。
