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原發性閉角型青光眼應該如何治療

發佈時間:2025-07-25 08:39:58

原發性閉角型青光眼的治療方法主要有藥物治療、激光治療、濾過性手術、引流裝置植入術、睫狀體破壞術等。

1. 藥物治療:原發性閉角型青光眼藥物治療旨在降低眼壓,減少房水生成或促進房水排出。遵醫囑使用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液,通過抑制房水生成來降低眼壓;布林佐胺滴眼液,可抑制碳酸酐酶活性,減少房水生成;拉坦前列素滴眼液,能增加房水經葡萄膜鞏膜外流通道排出,從而降低眼壓,緩解因房水排出受阻導致眼壓升高引發的青光眼症狀。

2. 激光治療:激光周邊虹膜切除術對原發性閉角型青光眼有效,他通過激光在虹膜上打孔,使前後房之間建立新的通道,讓房水能夠從後房順利流到前房,解除瞳孔阻滯,降低眼壓,防止房角進一步關閉,避免病情惡化。

3. 濾過性手術:小梁切除術是常見的濾過性手術,對於原發性閉角型青光眼,該手術通過切除部分小梁組織,建立新的房水引流通道,讓房水從眼內引流到結膜下間隙,再被周圍組織吸收,以此降低眼壓,改善房水排出障礙的狀況。

4. 引流裝置植入術:引流裝置植入術可用於原發性閉角型青光眼,將引流裝置植入眼內,能人為地為房水創造一條流出通道,使房水順利排出眼外,有效控制眼壓,緩解因眼壓過高對視神經造成的損害。

5. 睫狀體破壞術:睫狀體破壞術通過破壞睫狀體減少房水生成,從而降低眼壓,適用於藥物和手術治療效果不佳的原發性閉角型青光眼患者,從根源上減少房水的產生,以達到控制眼壓的目的。

原發性閉角型青光眼患者在治療後要保持良好的生活習慣,規律作息,避免長時間用眼和在暗環境下久待。定期復查眼壓、視力等指標,嚴格按照醫生的囑咐用藥或進行後續治療,若出現眼痛、視力突然下降等異常情況,應及時就醫。

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