鞘膜積液與疝氣在發病原因、臨床表現、透光試驗、治療方式上存在不同。
1. 發病原因：鞘膜積液主要是由於鞘狀突未閉合或局部淋巴系統發育遲緩等，導致鞘膜腔內液體異常積聚。而疝氣多是因為腹壁存在薄弱點或孔隙，腹腔內組織或器官通過這些薄弱處突出形成。
2. 臨床表現：鞘膜積液一般表現為陰囊或腹股溝區出現無痛性腫塊，質地柔軟，表面光滑。腫塊大小相對固定，站立或用力時無明顯變化。疝氣在站立、咳嗽或用力時，腹股溝區或陰囊內會出現可復性腫塊，平臥或用手推送時腫塊可回納腹腔。
3. 透光試驗：鞘膜積液透光試驗多呈陽性，即光線可透過腫塊，呈現橙紅色均勻的透亮區。疝氣透光試驗呈陰性，光線不能透過腫塊。
4. 治療方式：鞘膜積液對於較小且無症狀的可先觀察，積液較多或有症狀的常需手術治療，如鞘膜翻轉術等。疝氣一歲以內嬰幼兒有自愈可能，可先採取保守治療，使用疝氣帶等；一歲以上或成年人疝氣通常需要手術修補。
無論是鞘膜積液還是疝氣，日常都要注意避免腹壓增加的情況，如避免劇烈咳嗽、用力排便等。若發現相關症狀，應及時就醫，明確診斷後嚴格按照醫生的治療方案進行治療，定期復查，以便及時瞭解恢復情況。
