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糖尿病腎病有哪些臨床表現

發佈時間:2025-07-23 02:42:15

糖尿病腎病的臨床表現有蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能減退、貧血等。

1. 蛋白尿:早期可出現微量白蛋白尿,隨著病情進展,蛋白尿會逐漸增多,發展為大量蛋白尿,尿常規檢查可發現尿蛋白陽性,這是糖尿病腎病較為典型且較早出現的表現,反映了腎臟濾過功能開始受損。

2. 水腫:由於大量蛋白從尿液中丟失,導致血漿白蛋白降低,血漿膠體滲透壓下降,水分從血管內進入組織間隙,從而出現水腫。多從下肢開始,逐漸蔓延至全身,嚴重時可出現胸水、腹水等。

3. 高血壓:腎臟受損後,腎素-血管緊張素-醛固酮系統失衡等多種因素可引發高血壓。高血壓又會進一步加重腎臟損害,形成惡性循環,加速糖尿病腎病的進展。

4. 腎功能減退:隨著病情惡化,腎臟的排泄和代謝功能逐漸下降,血肌酐、尿素氮等指標升高,患者會出現惡心、嘔吐、食慾不振等症狀,最終可發展為腎衰竭。

5. 貧血:腎臟分泌促紅細胞生成素減少,加上患者可能存在營養不良等因素,導致紅細胞生成不足,從而出現貧血症狀,表現為面色蒼白、乏力、頭暈等。

糖尿病腎病患者日常要嚴格控制血糖、血壓、血脂,遵循低糖、低鹽、優質低蛋白飲食原則,定期復查腎功能等指標,積極配合醫生治療,延緩疾病進展,提高生活質量。

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