小兒熱性驚厥和小兒癲癇在發病原因、臨床表現、腦電圖特徵、治療方法、預後情況等方面存在不同 。
1. 發病原因：小兒熱性驚厥常由發熱誘發，多在體溫驟升期發作，體溫一般在 38℃以上，常見於上呼吸道感染等疾病。小兒癲癇病因複雜，可由遺傳因素、腦部結構異常、代謝紊亂、中樞神經系統感染等多種原因引起，不一定與發熱有關。
2. 臨床表現：小兒熱性驚厥多在發熱初期突然發作，表現為全身性強直-陣攣發作，如意識喪失、雙眼上翻、牙關緊閉、四肢抽動等，持續時間較短，一般不超過 15 分鐘，發作後意識可迅速恢復。小兒癲癇發作形式多樣，包括部分性發作、全身性發作等，發作時間長短不一，可伴有多種症狀，如感覺異常、精神行為改變等。
3. 腦電圖特徵：小兒熱性驚厥發作期腦電圖可出現非特異性慢波活動增多，發作後 2 周內腦電圖多恢復正常。小兒癲癇腦電圖在發作期和發作間期均可出現癇樣放電，對癲癇的診斷和分型有重要意義。
4. 治療方法：小兒熱性驚厥主要針對原發病進行治療，控制體溫，預防驚厥復發，一般無需長期抗癲癇藥物治療。小兒癲癇一旦確診，通常需要根據癲癇類型選擇合適的抗癲癇藥物進行長期治療，部分患者可能還需要手術治療。
5. 預後情況：小兒熱性驚厥多數預後良好，隨著年齡增長，發作次數逐漸減少，一般在 6 歲後很少發作。小兒癲癇預後差異較大，部分患者通過規範治療可完全控制發作，部分患者可能發作難以控制，影響智力、運動等發育。
日常生活中，對於有熱性驚厥或癲癇病史的小兒，家長要注意加強護理，預防感染，避免發熱。密切觀察小兒的症狀變化，如有異常及時就醫。嚴格按照醫生的囑咐進行治療和隨訪，不要自行增減藥物劑量或停藥，以保障小兒的健康成長。
