腦萎縮與硬膜下積液在病因、臨床表現、影像學特徵、治療方法上存在不同。
1. 病因：腦萎縮多由衰老、腦部疾病如腦梗死、腦出血後遺症等、神經系統變性疾病如阿爾茨海默病、長期酗酒等因素導致腦組織體積縮小、神經元減少。硬膜下積液主要因頭部外傷後，蛛網膜破裂，腦脊液在硬膜下腔積聚形成，也可因顱內壓變化、腦脊液循環障礙等引發。
2. 臨床表現：腦萎縮早期可能出現記憶力減退、認知功能下降，隨著病情發展，會有性格改變、行為異常、語言障礙、肢體活動不協調等症狀。硬膜下積液少量時可無明顯症狀，積液量增多會導致顱內壓增高，出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，嚴重時可有意識障礙、肢體偏癱等。
3. 影像學特徵：腦萎縮在頭顱CT或MRI上表現為腦溝增寬、腦回變窄、腦室系統擴大等腦組織整體萎縮的特徵。硬膜下積液在影像學上顯示為顱骨內板下新月形或半月形低密度影，邊界清晰，密度均勻。
4. 治療方法：腦萎縮主要是針對病因治療，如控制基礎疾病、改善認知功能等，可使用營養神經藥物、康復訓練等。硬膜下積液少量時可保守觀察，定期復查；積液量大或有明顯症狀時，常需手術治療，如鑽孔引流術等。
日常要注意保持健康的生活方式，規律作息、均衡飲食、適度鍛鍊，積極治療基礎疾病。若出現相關症狀，應及時就醫，明確診斷後嚴格遵醫囑治療和復查。
