眾所周知，正常舌頭是粉色或者粉色偏白的，人體上火時可能會出現舌頭髮黃，但也有部分人會出現舌頭髮黑的情況，中醫認為，出現舌頭髮黑的徵象一般病情比較複雜嚴重，而舌苔發黑通常是由舌苔發黃發展而來，部分病人還可能會伴有口渴、大便乾結、面色潮紅等症狀，除此之外，舌苔發黑還可能與以下原因有關。
一、發熱。舌苔發黑有可能是發熱引起，這種發熱通常是由感染導致的，一般發熱超過半個月就會出現舌苔發黑的症狀，而且發熱時間越長，出現舌苔發黑的可能性也就越大，舌苔發黑可能是出現了腎盂腎炎、膽囊炎、盆腔炎、敗血症以及肺炎，因為人體受到毒素刺激之後會導致舌頭絲狀乳頭大量增長，加上受到微生物的染色，於是舌苔就會變黑，另外出現一些慢性疾病時患者也容易出現舌苔發黑，如尿毒症、肝硬化和晚期癌症。
二、胃腸功能紊亂。患者因為受到外界刺激導致胃腸功能紊亂時，舌頭絲狀乳頭角質容易凸起，加上微生物染色就容易形成舌苔發黑。胃腸功能紊亂的患者除了會出現舌苔發黑之外，還會伴隨著消化道症狀出現，如惡心、嘔吐、便秘、腹脹以及食慾下降，對於這類人群可以建議多吃富含維生素及纖維素的食物，以刺激大便的排出。
對於舌苔發黑，首先要確診是疾病原因還是人為因素，因為其實日常生活中如果吃了桑桑椹或者喝了紅酒後舌頭都會被染色而變黑，再去除一系列人為誘因以後如果仍然出現舌頭髮黑的情況，就需要引起注意了，患者要結合自己自身的其他症狀考慮是否是疾病導致的，並且要在醫生的指導下治療。
