沙眼是由沙眼衣原體感染所致的一種慢性傳染性結膜角膜炎,可出現多種表現,也有相應的治療方法。
一、沙眼的表現:
1. 症狀:早期可出現眼癢、異物感、畏光、流淚及少量分泌物。病情發展後,可出現視力減退,因角膜血管翳及瞼內翻倒睫摩擦角膜導致。
2. 體徵:瞼結膜乳頭與濾泡增生,瞼結膜表面粗糙不平,形似沙粒。角膜血管翳,在角膜上緣出現新生血管向角膜內生長。瞼內翻倒睫,瞼板肥厚變形,導致瞼緣向內捲曲,睫毛觸及眼球。結膜瘢痕,病變逐漸消退後,瞼結膜出現白色線狀、網狀或片狀瘢痕。
2.沙眼的建議
1. 藥物治療:局部用藥常用0.1%利福平滴眼液、0.3%氧氟沙星滴眼液等,每日4 - 6次,持續用藥10 - 12周。夜間可使用紅霉素眼膏、四環素眼膏等。全身用藥適用於急性期或嚴重的沙眼,可口服阿奇霉素、多西環素等。
2. 手術治療:瞼內翻倒睫嚴重者,需行瞼內翻矯正術,以解除睫毛對角膜的摩擦。對於結膜瘢痕導致的瞼球粘連等情況,可根據具體病情進行相應的手術修復。
治療沙眼需嚴格遵醫囑用藥,按時、足量使用藥物,不可自行停藥或更改劑量。治療過程中要注意眼部衛生,避免用手揉眼,防止交叉感染。定期復查,以便醫生及時瞭解病情變化,調整治療方案。若出現眼部不適加重、視力明顯下降等異常情況,應及時就醫。