發病機制、病因、起病速度、臨床表現、影像學表現是腦栓塞和腦血栓形成存在差異的方面。
1. 發病機制:腦栓塞是各種栓子隨血流進入顱內動脈使血管腔急性閉塞,引起相應供血區腦組織缺血壞死及腦功能障礙;腦血栓形成是腦動脈主幹或皮質支動脈粥樣硬化導致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成,引起腦局部血流減少或供血中斷,腦組織缺血缺氧導致軟化壞死出現局灶性神經系統症狀。
2. 病因:腦栓塞栓子來源包括心源性、非心源性和來源不明性,以心源性栓子居多;腦血栓形成主要病因是腦動脈粥樣硬化,常伴有高血壓、高血脂、糖尿病等危險因素。
3. 起病速度:腦栓塞起病急驟,症狀在數秒或數分鐘達到高峰;腦血栓形成起病相對較緩,常在數小時或1 - 2天內症狀逐漸達到高峰。
4. 臨床表現:腦栓塞常突然起病,多在活動中發病,無前驅症狀,局灶性神經功能缺損症狀取決於栓塞血管部位;腦血栓形成多在安靜或睡眠中發病,部分患者有短暫性腦缺血發作前驅症狀,症狀與梗死灶大小和部位有關。
5. 影像學表現:腦栓塞早期CT或MRI可能正常,隨後可見低密度梗死灶;腦血栓形成發病24小時內CT可能無明顯異常,24小時後可見低密度灶,MRI對早期腦梗死診斷更敏感。
無論是腦栓塞還是腦血栓形成,都嚴重威脅健康。日常要保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動、戒煙限酒等,積極控制高血壓、高血脂、糖尿病等基礎疾病。一旦出現疑似症狀,應立即就醫,嚴格遵循醫生治療方案,定期復查,以降低疾病復發風險。