左氧氟沙星和氧氟沙星在化學結構、抗菌活性、藥代動力學、不良反應、臨床應用等方面存在不同。
1. 化學結構：左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體，氧氟沙星是消旋體，由左旋體和右旋體等量混合而成，這種結構差異使二者在後續特性上有所不同。
2. 抗菌活性：左氧氟沙星抗菌活性更強，對革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌都有良好抗菌作用，尤其對大腸桿菌、肺炎克雷伯菌等效果突出。氧氟沙星抗菌譜與左氧氟沙星相似，但活性稍弱。
3. 藥代動力學：左氧氟沙星口服吸收好，生物利用度高，在體內分布廣泛，組織穿透性強，能在多種組織和體液中達到有效濃度。氧氟沙星口服吸收也較好，但在體內的分布和代謝情況與左氧氟沙星有差異。
4. 不良反應：左氧氟沙星不良反應相對較少且較輕，常見胃腸道不適、頭暈等。氧氟沙星不良反應發生率相對較高，除胃腸道反應外，還可能有中樞神經系統症狀等。
5. 臨床應用：左氧氟沙星常用於呼吸道感染、泌尿系統感染、腸道感染等多種感染性疾病治療。氧氟沙星也用於這些感染治療，但因抗菌活性和安全性等因素，臨床應用範圍相對窄些。
使用這兩種藥物時，都要嚴格遵循醫生的指導。按照規定的劑量和療程用藥，不可自行增減藥量或停藥。用藥期間要多關注自身症狀變化，若出現異常如嚴重不良反應等，應及時就醫。同時，要注意休息、保持良好生活習慣，以促進身體恢復。
