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慢性支氣管炎應該如何治療

發佈時間:2025-07-21 14:22:04

慢性支氣管炎的治療方法主要有藥物治療、物理治療、氧療、康復治療、手術治療等。

1. 藥物治療:慢性支氣管炎患者氣道存在炎症與痙攣等問題,藥物治療可有效控制症狀、減輕炎症。遵醫囑使用阿莫西林膠囊,其能抑制細菌細胞壁合成,對常見致病菌有良好抗菌作用,減輕呼吸道細菌感染;氨溴索片可促進呼吸道內黏稠分泌物的排出及減少黏液的滯留,改善呼吸狀況;沙丁胺醇氣霧劑能迅速舒張支氣管平滑肌,緩解喘息症狀,讓氣道通暢,改善通氣功能,減輕患者咳嗽、喘息等不適。

2. 物理治療:對於慢性支氣管炎患者,物理治療可促進痰液排出、改善肺部血液循環。比如胸部叩擊,通過有節奏地叩擊胸部,使附著在氣管、支氣管壁上的痰液鬆動,易於咳出,減少痰液在氣道內積聚,降低感染風險;體位引流是利用重力作用,使肺部不同部位的痰液流向大氣道,便於咳出,改善通氣,減輕因痰液堵塞導致的呼吸困難等症狀。

3. 氧療:慢性支氣管炎患者常伴有通氣和換氣功能障礙,導致機體缺氧。長期家庭氧療能提高動脈血氧分壓和血氧飽和度,改善組織缺氧狀態,緩解呼吸困難等症狀,提高患者生活質量,延緩病情進展,減少因缺氧引發的心肺功能進一步損害,降低併發症發生幾率。一般採用鼻導管吸氧,氧流量控制在 1 - 2L/min,每天吸氧時間不少於 15 小時。

4. 康復治療:康復治療能增強慢性支氣管炎患者的呼吸肌力量、提高機體耐力。呼吸訓練如縮唇呼吸,通過縮唇形成微弱阻力,延長呼氣時間,增加氣道內壓力,防止小氣道過早塌陷,利於肺內氣體排出;腹式呼吸可增加膈肌活動度,提高肺通氣量。運動鍛鍊如散步、太極拳等,能增強體質,提高機體免疫力,改善心肺功能,減少疾病發作次數。

5. 手術治療:對於少數經規範內科治療效果不佳,且存在局限性肺氣腫、肺大皰等情況的慢性支氣管炎患者,手術治療可切除病變組織,改善肺部通氣和換氣功能。比如肺減容術,通過切除過度膨脹、無功能的肺組織,減少肺容積,降低肺過度充氣,增加有效通氣面積,改善呼吸力學,提高患者的肺功能和生活質量,但手術有一定風險,需嚴格評估適應證。

慢性支氣管炎患者在日常生活中要注意保暖,避免著涼引發呼吸道感染,加重病情。同時要戒煙,減少煙霧對呼吸道的刺激。適度進行鍛鍊,增強體質。按照醫生的囑咐定期復診,以便及時調整治療方案,更好地控制病情,提高生活質量。

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