旨在闡述左心衰竭和右心衰竭各自會出現的症狀表現。
一、左心衰竭的症狀:
1. 呼吸困難:這是左心衰竭最早出現和最常見的症狀。起初在劇烈運動或勞累時出現,休息後可緩解,隨著病情進展,在輕微活動甚至安靜狀態下也會發作,表現為勞力性呼吸困難。還會出現端坐呼吸,患者不能平臥,需被迫採取端坐位或半臥位以減輕呼吸困難症狀。夜間陣發性呼吸困難也較為典型,患者入睡後突然因憋氣而驚醒,被迫坐起,輕者數十分鐘後症狀緩解,重者可伴有哮鳴音,稱為心源性哮喘。
2. 咳嗽、咳痰、咯血:咳嗽、咳痰常與呼吸困難相伴發,開始常於夜間發生,坐位或立位時可減輕,痰呈白色漿液性泡沫狀,偶可見痰中帶血絲。急性左心衰竭發作時,可出現粉紅色泡沫樣痰。
3. 乏力、疲倦、頭暈、心慌:因心排血量降低,器官、組織灌注不足及代償性心率加快所致。
2.右心衰竭的症狀:
1. 消化道症狀:胃腸道及肝臟淤血引起腹脹、食慾不振、惡心、嘔吐等是右心衰竭最常見的症狀。
2. 勞力性呼吸困難:繼發於左心衰竭的右心衰竭呼吸困難業已存在。單純性右心衰竭為分流性先天性心臟病或肺部疾病所致,也均有明顯的呼吸困難。
3. 水腫:體靜脈壓力升高使皮膚等軟組織出現水腫,首先出現於身體低垂部位,能起床活動者最早出現於踝內側,行走活動後明顯,休息後減輕或消失;經常臥床者以腰骶部較為明顯。水腫為對稱性、凹陷性。
無論是左心衰竭還是右心衰竭,患者都應嚴格遵循醫生的治療方案,按時服藥,定期復診。日常要注意休息,避免過度勞累和情緒激動,控制水分和鈉鹽的攝入。保持規律的作息和健康的飲食,戒煙限酒,以利於病情的穩定和康復。