旨在闡述左心衰和右心衰在臨床表現方面存在的差異。
一、左心衰的臨床表現：
主要為肺循環淤血及心排血量降低相關症狀。呼吸困難是左心衰最早出現和最常見的症狀，起初為勞力性呼吸困難，即在體力活動時出現，休息後緩解；隨著病情進展，可出現端坐呼吸，患者需被迫採取端坐位或半臥位以減輕呼吸困難；嚴重時會發生夜間陣發性呼吸困難，患者在夜間睡眠中突然憋醒，被迫坐起，輕者數分鐘至數十分鐘後症狀緩解，重者可伴有哮鳴音，稱為心源性哮喘。咳嗽、咳痰、咯血也較為常見，痰液通常為白色漿液性泡沫痰，偶可見痰中帶血絲，急性肺水腫時可咳出大量粉紅色泡沫樣痰。還會有乏力、疲倦、頭暈、心慌等心排血量不足導致的症狀。
2.右心衰的臨床表現：
以體循環淤血為主要表現。水腫是右心衰的典型症狀，首先出現於身體低垂部位，如雙下肢，呈對稱性凹陷性水腫，隨著病情加重可蔓延至全身。頸靜脈徵表現為頸靜脈充盈、怒張，是右心衰的重要體徵，壓迫肝臟時頸靜脈充盈更加明顯，即肝頸靜脈回流徵陽性。肝臟腫大伴有壓痛，持續慢性右心衰可導致心源性肝硬化。胃腸道及肝淤血引起腹脹、食慾不振、惡心、嘔吐等消化系統症狀也較為突出。
無論是左心衰還是右心衰，患者都應嚴格遵循醫生的治療方案，按時服藥，定期復診。日常要注意休息，避免過度勞累和情緒激動，控制鈉鹽攝入，減輕心臟負擔。密切關注自身症狀變化，如呼吸困難、水腫等症狀加重或出現新的不適，應及時就醫。
