旨在闡述一期梅毒的致病原因以及臨床症狀。
一、一期梅毒的致病原因:一期梅毒由梅毒螺旋體感染引起。梅毒螺旋體主要通過性接觸傳播,在與梅毒患者發生無保護性行為時,梅毒螺旋體可通過皮膚或黏膜的微小破損處侵入人體。母嬰傳播也是重要途徑,患有梅毒的孕婦可通過胎盤將梅毒螺旋體傳給胎兒,引起先天性梅毒。少數情況下,可通過輸血、接觸污染的衣物、毛巾、剃須刀、餐具等間接傳播,但這種情況較為罕見。
2.一期梅毒的臨床症狀:一期梅毒典型的臨床表現為硬下疳。硬下疳通常在梅毒螺旋體侵入人體後2 - 4周出現,好發於外生殖器部位,男性多見於陰莖冠狀溝、龜頭、包皮及系帶,女性多見於大小陰唇、陰唇系帶、會陰及宮頸,發生於生殖器外者少見。硬下疳開始為小紅斑,迅速發展為無痛性炎性丘疹,數天內丘疹擴大形成硬結,表面發生壞死形成單個直徑為1 - 2cm、圓形或橢圓形的無痛性潰瘍,邊界清楚,周邊水腫並隆起,基底呈肉紅色,觸之有軟骨樣硬度,表面有漿液性分泌物,內含大量梅毒螺旋體,傳染性極強。硬下疳如不治療,一般3 - 8周可自然消退,不留瘢痕或僅留輕度萎縮性瘢痕。同時,腹股溝或近衛淋巴結可腫大,常為單側,大小不等,直徑約為1 - 2cm,質地較硬,表面皮膚無紅腫破潰,一般不痛,消退較慢。
感染梅毒後應盡早到正規醫院進行規範治療,嚴格遵醫囑足量、足療程使用藥物。治療期間禁止性生活,避免傳染給他人。性伴侶也需同時進行檢查和治療,防止交叉感染。定期復查梅毒相關指標,以評估治療效果,及時發現病情變化並調整治療方案。