風濕熱的臨床表現有關節炎、心臟炎、環形紅斑、皮下結節、舞蹈病等。
1. 關節炎:是最常見的表現,呈游走性、多發性關節炎,常累及大關節,如膝、踝、肘、腕等,局部出現紅、腫、熱、痛及活動受限,炎症消退後關節功能可完全恢復,不遺留畸形。
2. 心臟炎:包括心肌炎、心內膜炎和心包炎,可單獨或聯合出現。心肌炎表現為心動過速、心音減弱、心律失常等;心內膜炎主要侵犯二尖瓣和主動脈瓣,可出現心臟雜音;心包炎可有心前區疼痛、心包摩擦音等。
3. 環形紅斑:為淡紅色、環形、邊界清楚的紅斑,中央膚色正常,多見於軀乾和四肢近端,時隱時現,不癢不硬。
4. 皮下結節:為堅硬、無痛的小結節,與皮膚不粘連,常位於關節伸側的皮下組織,尤其是肘、膝、腕、枕或胸腰椎棘突處。
5. 舞蹈病:多見於兒童,為一種無目的、不自主的軀乾或肢體動作,如皺眉、擠眼、努嘴、伸舌等怪異表情,以及肢體的快速、不規則運動。
日常要注意休息,避免勞累,居住環境保持乾燥、溫暖。有鏈球菌感染時需積極治療,按醫囑使用抗生素等藥物,定期復查,以便及時發現病情變化並調整治療方案,防止病情反復或加重。