股骨頭壞死的臨床表現主要有疼痛、髖關節活動受限、跛行、肌肉萎縮、下肢縮短等。
1. 疼痛:早期多為隱痛、鈍痛,常位於腹股溝區、臀部、大腿內側等部位,活動後加重,休息後緩解。隨著病情進展,疼痛會逐漸加重,呈持續性,甚至在夜間也會痛醒,嚴重影響患者睡眠和日常生活。
2. 髖關節活動受限:表現為髖關節的內旋、外展、屈曲等活動範圍減小。患者可能無法正常下蹲、盤腿,穿鞋襪等動作也會變得困難,這是由於股骨頭結構破壞,關節軟骨磨損,導致關節活動時出現疼痛和阻礙。
3. 跛行:由於疼痛和髖關節功能受限,患者行走時會出現跛行。早期可能表現為間歇性跛行,即行走一段距離後出現跛行,休息後緩解;後期隨著病情加重,跛行症狀會持續存在。
4. 肌肉萎縮:長期的疼痛和活動受限會導致大腿和臀部的肌肉得不到充分鍛鍊,逐漸出現萎縮。肌肉萎縮會進一步影響髖關節的穩定性和運動功能。
5. 下肢縮短:在股骨頭壞死晚期,由於股骨頭塌陷、變形,會導致雙側下肢長度不一致,出現下肢縮短的情況,嚴重影響患者的站立和行走姿勢。
日常生活中,患者要注意避免過度勞累和劇烈運動,減輕髖關節負擔。盡量減少長時間站立或行走,可借助拐杖等輔助器具。同時,要嚴格按照醫生的囑咐進行治療和康復訓練,定期復查,以便及時調整治療方案,延緩病情發展,提高生活質量 。