肺栓塞的臨床表現多樣,常見的有呼吸困難、胸痛、咯血,少見的有咳嗽、心悸等。
1.呼吸困難:這是肺栓塞最為常見的症狀,程度輕重不一,輕者僅表現為活動後氣短,嚴重時可出現呼吸急促、喘息,甚至端坐呼吸、發紺等,是由於肺組織血流灌注減少,通氣/血流比例失調,導致氣體交換障礙所致。
2.胸痛:多為突然發生的劇烈胸痛,性質多樣,可為胸膜炎性胸痛,與呼吸有關,隨呼吸或咳嗽加重;也可為心絞痛樣胸痛,主要因冠狀動脈供血不足引起。
3.咯血:一般為少量咯血,多在肺栓塞後24小時內出現,是由於肺組織缺血、壞死,支氣管黏膜下的毛細血管破裂所致。
4.咳嗽:多為乾咳,少數患者可伴有少量白痰,可能與肺栓塞導致的支氣管黏膜受刺激有關。
5.心悸:部分患者可出現心悸症狀,主要是因為肺栓塞影響心臟的血液動力學,導致心臟負荷增加,引起心律失常或心功能改變。
日常生活中,要注意避免久坐、久臥,適當進行運動,促進血液循環。有下肢靜脈曲張、房顫等易引發肺栓塞疾病的患者,需積極治療基礎病。一旦出現上述可疑症狀,應及時就醫,明確診斷並接受規範治療,嚴格遵醫囑用藥、定期復查,以降低肺栓塞的發生風險及危害。