肺栓塞的典型臨床表現有呼吸困難、胸痛、咯血、咳嗽、心悸等。
1. 呼吸困難:這是肺栓塞最為常見的症狀,多在活動後或突然起病時出現,程度輕重不一,輕者可能僅表現為活動耐力下降、呼吸稍急促,嚴重時可出現明顯的氣促、喘息,甚至有窒息感,患者常感覺空氣不夠用,需用力呼吸來滿足機體對氧氣的需求。
2. 胸痛:常為胸膜炎性胸痛,表現為刺痛或鈍痛,疼痛隨呼吸或咳嗽加重。部分患者可能出現類似心絞痛的壓榨性胸痛,這與冠狀動脈供血不足有關,是由於肺栓塞導致肺動脈壓力升高,影響心臟功能,進而引起心肌缺血。
3. 咯血:一般為少量咯血,多為痰中帶血,少數情況下可出現中等量或大量咯血。咯血原因主要是肺栓塞後局部肺組織缺血、壞死,支氣管黏膜下的毛細血管破裂出血。
4. 咳嗽:多為乾咳,也可伴有少量白痰。咳嗽是由於肺栓塞刺激支氣管黏膜,引起氣道反應性增高所致。
5. 心悸:患者可自覺心跳異常,表現為心慌、心跳加快或不規則跳動。因為肺栓塞影響了心臟的正常血液循環,導致心臟負荷增加,從而引起心律失常。
日常生活中要注意避免長時間久坐、久臥,適當進行運動,促進血液循環。對於有高凝狀態、下肢靜脈曲張等高危因素的人群,更要提高警惕。一旦出現上述可疑症狀,應及時就醫。確診後要嚴格按照醫生的治療方案進行治療,定期復查,以便及時調整治療策略,提高治療效果,改善預後。